56歲女子確診腎衰竭,愛喝水、運動,醫生嘆息:無知害了她

2025-09-25     呂純弘     反饋
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她想抬頭看看前面路還有多遠,可眼前一片灰白,仿佛罩了一層厚紗。腳下突然一個趔趄,整個人往旁邊歪去,雙手死死扶著車把,還是沒能站穩,「哐」一聲摔倒在地,膝蓋重重磕在石板上。徐月華想喊人,嘴卻張不開,胃裡翻江倒海,一陣酸水湧上來,接著就是一股嘔吐感直衝喉嚨。她蜷在地上,臉色慘白,嘴唇發青,額上冷汗直流,連反應都變遲鈍了。遠處趕集回來的村民見狀嚇壞了,趕緊丟下籃子跑過來,看到她眼神迷離、說不出話,趕緊撥打了120。

救護車抵達醫院後,徐月華被迅速送入急診搶救室。醫生根據症狀立即安排了血液生化檢查、動脈血氣分析與床旁超聲。化驗結果顯示:血肌酐高達736 μmol/L,尿素氮、磷、鉀等指標嚴重升高,提示急性腎功能衰竭合併電解質紊亂;尿量顯著減少,僅有300ml/24h,同時伴有代謝性酸中毒。初步評估為糖尿病腎病基礎上進展為終末期腎衰竭(尿毒症)。醫生緊急為她安排了導尿、補液,並啟動透析程序。然而,徐月華對透析反應較差,血壓波動頻繁,心率逐日下降,未能有效改善循環穩定性。

連續5天血液透析後,她的肌酐雖有輕度下降,但尿量未恢復,意識水平逐漸減退,出現少尿性高鉀血症與心功能不全。第7日清晨,監測發現其收縮壓下降至80mmHg以下,心率不足50次/分,出現心律不齊。醫生即刻實施擴容、升壓、抗心律失常等搶救措施,並再次急查動脈血氣,提示酸中毒加重。儘管醫護人員全力搶救超過兩個小時,仍未能恢復自主心跳與呼吸。8時20分,醫院根據診斷標準宣布徐月華因終末期腎衰竭並多器官功能衰竭,搶救無效死亡。
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